Ensiapuvalmius on lakisääteinen, mutta harvassa työpaikassa se on mitoitettu. Tyypillinen tilanne on, että seinällä on kaappi, jonka sisältö on vuosien takaa, laastarit ovat kuivuneet ja kukaan ei tiedä kuka siitä vastaa. Työturvallisuuslaki ei kuitenkaan vaadi tiettyä laukkua vaan riittävän valmiuden suhteessa työpaikan riskeihin.
Tämä opas kertoo, mitä ensiapuvalmius tarkoittaa käytännössä: miten riskit luokitellaan, montako ensiapuvälineyksikköä tarvitaan ja mihin ne sijoitetaan, mitä ensiapulaukkuun ja -kaappiin kuuluu, miten täydennys hoidetaan, ja mitä eri toimialoilla tarvitaan lisäksi. Mukana ovat myös kodin, auton, mökin ja veneen pakkaukset sekä lemmikin ensiapu.
Mitä ensiapuvalmius tarkoittaa
Työsuojeluhallinnon mukaan työpaikan ensiapuvalmius tarkoittaa, että työpaikalla on olosuhteisiin nähden riittävästi ensiaputaitoisia henkilöitä, tarpeellinen ensiapuvarustus sekä toimintaohjeet onnettomuustilanteiden varalta. Vaatimukset perustuvat työturvallisuuslakiin (738/2002), erityisesti sen pykäliin 8, 10 ja 44-47.
Työnantajan velvollisuuksiin kuuluu huolehtia riittävästä määrästä asianmukaisia ensiapuvälineitä sopivissa ja selvästi merkityissä paikoissa, nimetä yksi tai useampi työntekijä ensiaputehtäviin sekä huolehtia heidän koulutuksestaan ja varusteistaan. Työpaikalla tulee olla myös ensiavun antamiseen soveltuva tila, jos se on tarpeen työntekijöiden lukumäärän, työn luonteen tai muiden työolosuhteiden vuoksi.
Työturvallisuuskeskuksen ohjeen mukaan ensiapuvalmius sisältää lisäksi valmiuden psykososiaalisen tuen antamiseen ja tarvittaessa valmiuden suuronnettomuudessa toimimiseen. Työnantaja huolehtii toteuttamisesta, ja työterveyshuolto on asiantuntija sen määrittämisessä.
Käytännön johtopäätös: laki ei määrää tiettyä laukkua tai tuotelistaa. Se edellyttää, että varustus on mitoitettu työpaikan riskien ja työntekijämäärän mukaan, sijoitettu järkevästi ja merkitty selvästi, ja että joku osaa käyttää sitä. Siksi hankinta alkaa riskien arvioinnista, ei tuoteluettelosta. Lakisääteisen valmiuden perusteet on käyty läpi myös työpaikan ensiapua käsittelevässä artikkelissa.
Riskiluokat ja mitoitus
Työturvallisuuskeskuksen mukaan riskit jaetaan usein kolmeen vakavuusluokkaan. Samalla työpaikalla voi esiintyä kaikkia luokkia: varastotyössä riski voi olla ilmeinen, kun taas viereisessä toimistossa se on vähäinen.
| Riskiluokka | Tyypillinen työympäristö | Mitä valmius tarkoittaa käytännössä |
|---|---|---|
| Vähäinen | Toimistot, virastot, myymälät | Ensiapukaappi tai -pakkaus keskeisellä paikalla, muutama ensiapukoulutettu, selkeät toimintaohjeet |
| Ilmeinen | Tehdastyöt, varasto- ja rakennustyöt, metsä- ja maataloustyöt, kalastus, alusten lastaus ja purkaus, kuljetustyö | Useampi välineyksikkö, liikuteltavat työpistelaukut, runsaammin koulutettuja, sidostarvikkeita enemmän |
| Erityinen | Hukkumisvaara sekä syövyttävien ja myrkyllisten aineiden, palo-, räjähdys- tai sähkötapaturmavaara | Erityisvälineet: silmänhuuhtelu, palovammatuotteet, tehostettu koulutus ja hätätilanneohjeet |
Ensiapukoulutettujen ja välineiden määrä johdetaan riskiarviosta yhdessä työterveyshuollon kanssa. Työturvallisuuskeskus suosittelee ensiapuvalmiuden kartoituslomaketta, johon kirjataan toimiala, työyksiköt, työntekijämäärät ja riskitasot. Kirjaus kannattaa tehdä, koska se on samalla dokumentti siitä, että valmius on mitoitettu eikä arvattu.
Näin kartoitat ensiapuvalmiuden
Kartoitus ei vaadi konsulttia. Se etenee viidessä vaiheessa, ja lopputulos on yksi dokumentti, joka kertoo mitä hankitaan, minne ja kuka vastaa.
- Listaa työyksiköt ja työntekijämäärät. Toimisto, varasto, tuotanto, kenttätyö ja etätyöpisteet erikseen, koska riski vaihtelee
- Arvioi kunkin yksikön tapaturmavaara asteikolla vähäinen, ilmeinen tai erityinen. Käytä pohjana työpaikan riskikartoitusta tai pelastussuunnitelmaa
- Päätä välineyksiköt. Montako ensiapukaappia tai -asemaa, montako työpistelaukkua ja tarvitaanko taskupakkauksia liikkuvaan työhön
- Merkitse sijainnit pohjapiirrokseen yhdessä silmänhuuhtelun, hätäsuihkujen, alkusammuttimien ja varauloskäyntien kanssa
- Nimeä vastuuhenkilö ja tarkistusväli. Ilman nimettyä vastuuta täydennys jää tekemättä
Kun kartoitus on tehty kerran, päivitys vie vuosittain vartin. Se kannattaa käydä läpi samalla, kun työterveyshuollon kanssa tarkistetaan työpaikkaselvitys.
Ensiapukoulutus
Välineet eivät auta, jos kukaan ei osaa käyttää niitä. Työsuojeluhallinnon mukaan työnantajan on nimettävä yksi tai useampi työntekijä ensiaputehtäviin sekä huolehdittava heidän koulutuksestaan ja varusteistaan.
Koulutettavien määrä ja koulutuksen laajuus mitoitetaan riskien mukaan yhdessä työterveyshuollon kanssa. Käytännössä kannattaa varmistaa kolme asiaa:
- Koulutettuja on joka vuorossa. Yksi koulutettu päivävuorossa ei kata ilta- ja yövuoroja eikä lomakausia
- Koulutetut on merkitty näkyviin ja heidän työpisteensä on merkitty myös pohjapiirrokseen
- Taidot kerrataan säännöllisesti. Elvytys ja verenvuodon tyrehdyttäminen unohtuvat nopeasti, jos niitä ei harjoitella
Koulutus kannattaa ajoittaa samaan aikaan välineiden vuositarkistuksen kanssa, jolloin molemmat pysyvät ajan tasalla.
Ensiapuvälineyksiköt: kaappi, työpistelaukku ja taskupakkaus
Työturvallisuuskeskus jakaa ensiapuvälineet kolmeen yksikkötyyppiin, ja ne täydentävät toisiaan. Yksi kaappi taukotilassa ei auta, jos tapaturma sattuu 200 metrin päässä varastohallin perällä.
| Yksikkö | Mihin | Sisältö pääpiirteissään |
|---|---|---|
| Ensiapukaappi tai -asema | Kiinteä piste: taukotila, tuotantohalli, vastaanotto | Laaja valikoima sidoksia, laastareita, sidesakset, kylmäpussi, elvytyssuoja. Täydennetään pakkauksilla |
| Liikuteltava työpistelaukku | Työpisteet, työmaat, ajoneuvot, kotikäynnit | Perussidonta ja laastarit kannettavassa muodossa |
| Taskupakkaus | Yksin työskentelevä, liikkuva työ, metsä- ja maastotyö | Pieni perussetti välittömään tarpeeseen |
| Haavanhoitopiste tai -automaatti | Keittiöt, elintarviketyö, tuotanto | Laastarit ja haavanhoito yhdellä kädellä otettavissa, annostelijasta |
| Silmänhuuhteluasema | Kemikaalit, pölyt, hiontatyö, laboratoriot | Silmänhuuhtelupullot seinätelineessä tai kaapissa |
Sijoitus ja merkinnät ratkaisevat. Työturvallisuuskeskus suosittelee merkitsemään ensiapuvalmiuden työtilojen pohjapiirrokseen: ensiapukaappien paikat, liikuteltavat työpistelaukut, haavanhoitopisteet, silmänhuuhtelun ja hätäsuihkujen paikat, alkusammutusvälineiden sijainnit ja varauloskäynnit sekä ensiapukoulutettujen työpisteet. Ensiavun merkki on valkoinen risti vihreässä neliössä.
Tuotekorttien hinnat ovat julkaisuhetken hintoja ilman arvonlisäveroa.
Opastekilvet ja hätäensiapuohjeet kannattaa hankkia samalla, koska ne tekevät valmiudesta näkyvän. Kaapit ja asemat löytyvät osastolta Cederroth ensiapuasemat ja kaapit.
Ensiapulaukun sisältö
Ensiapulaukun sisältö mitoitetaan samalla logiikalla kuin koko valmius. Alla on perussisältö, joka kattaa tavallisimmat tapaturmat, sekä lisät, jotka valitaan riskien mukaan.
| Tarvike | Mihin | Perus | Riskien mukaan lisää |
|---|---|---|---|
| Laastarit, eri kokoja | Pienet haavat | Kyllä | Sormenpäälaastarit, kangaslaastari, leikattava laastari |
| Haavataitokset ja haavapyyhkeet | Haavan puhdistus ja peittäminen | Kyllä | Steriili keittosuolapyyhe |
| Joustoside ja siderulla | Sidonta, painesiteen tekeminen | Kyllä | Useampi koko |
| Ensiapuside eli painesidos | Runsas verenvuoto | Kyllä | Iso koko, useampi kappale |
| Kolmioliina | Raajan tukeminen, kantositeet | Kyllä | |
| Sidesakset ja pinsetit | Siteiden leikkaaminen, tikut | Kyllä | |
| Suojakäsineet | Auttajan suojaus | Kyllä | Useampi pari, lateksittomat |
| Elvytyssuoja | Puhalluselvytys | Kyllä | Avaimenperämalli jokaiselle |
| Pelastuspeite | Lämpimänä pitäminen, sokin ehkäisy | Kyllä | Ulkotyöt, vesillä liikkuminen |
| Kylmäpussi | Venähdykset, ruhjeet, iskut | Suositeltava | Urheilu, varastotyö |
| Silmänhuuhtelupullo | Roiskeet ja pöly silmässä | Riskin mukaan | Kemikaalityö: asema tai pakki |
| Palovammatuote | Palovammat | Riskin mukaan | Keittiöt, hitsaus, moottorityö |
| Kiristysside | Henkeä uhkaava raajaverenvuoto | Riskin mukaan | Koneet, terät, metsätyö. Vaatii koulutuksen |
| Hätäensiapuohje | Toimintaohje paikan päällä | Kyllä | Myös seinätarrana |
Valmis pakkaus on käytännössä aina halvempi ja kattavampi kuin itse koottu, ja siihen on saatavilla täydennyspakkaukset. Kaikki mallit löytyvät osastolta ensiapupakkaukset ja laajemmin ensiapuosastolta.
Täydennys ja ylläpito
Ensiapuvalmius rapistuu hiljaa. Laukku tyhjenee käytössä, laastarien liimat kuivuvat ja steriilien tuotteiden viimeinen käyttöpäivä umpeutuu. Ylläpito on halvin osa koko valmiudesta, mutta se jää tekemättä, jos vastuuta ei ole nimetty.
| Tehtävä | Kuinka usein | Mitä tarkistetaan |
|---|---|---|
| Pikatarkistus | Kuukausittain | Onko kaappi paikallaan, täysi ja lukitsematon. Onko laastariautomaatissa laastareita |
| Sisällön tarkistus | Puolivuosittain | Viimeiset käyttöpäivät, steriilien pakkausten ehjyys, sakset ja pinsetit tallella |
| Täydennys | Heti käytön jälkeen | Käytetty tuote korvataan samana päivänä, ei seuraavassa tilauksessa |
| Mitoituksen tarkistus | Vuosittain tai kun työ muuttuu | Riskiarvio, henkilömäärä, uudet työpisteet, koulutettujen määrä |
| Merkinnät ja ohjeet | Vuosittain | Opastekilvet näkyvissä, hätäensiapuohje ajan tasalla, pohjapiirros päivitetty |
Täydennyspakkaukset on mitoitettu valmiiksi kaappeihin ja asemiin, joten yksittäisiä tuotteita ei tarvitse metsästää. Ne löytyvät osastolta Cederroth täydennystuotteet.
Laastarit: tyypit ja valinta
Laastari on ensiapukaapin eniten kuluva tuote, ja tyyppi kannattaa valita työn mukaan. Yksi rullalaastari ja pari kokoa kattaa toimiston, mutta keittiössä ja tuotannossa vaatimukset ovat toiset.
| Laastarityyppi | Ominaisuus | Sopii |
|---|---|---|
| Muovilaastari | Kosteutta hylkivä, sileä pinta | Toimisto, yleiskäyttö, kosteat kädet |
| Kangaslaastari | Joustaa ja myötäilee, kestää liikettä | Nivelet, sormet, fyysinen työ |
| Rullalaastari, leikattava | Leikataan haavan kokoon | Epätavalliset haavan muodot, sormien välit |
| Sormenpäälaastari | Muotoiltu sormenpäähän, pysyy paikallaan | Veitsityö, kokoonpano, keittiö |
| Herkän ihon laastari | Hellävarainen kiinnitys | Ohut tai hauras iho |
| Sininen elintarvikelaastari | Erottuva väri, jota ei esiinny ruoassa | Elintarviketyö ja keittiöt |
| Metallilankalaastari, X-Ray | Sininen ja metallilangalla havaittava | Elintarviketeollisuus, jossa on metallinpaljastin |
Laastarit ja sidostarvikkeet löytyvät osastolta laastaripakkaukset ja sidostarvikkeet.
Elintarvikeala: miksi laastarin pitää erottua
Elintarviketyössä laastarin on oltava havaittava, jos se irtoaa. Siksi käytetään kirkkaan sinistä väriä, jota ei luonnostaan esiinny ruoassa, ja metallilangalla varustettuja laastareita, jotka metallinpaljastin havaitsee linjastolla. Käytännössä tämä tarkoittaa kahta asiaa hankinnassa: laastariautomaatti sijoitetaan tuotantotilaan ja täydennys tehdään samoilla sinisillä laastareilla eikä sillä, mitä sattuu olemaan.
Keittiöiden muista kertakäyttötarvikkeista on oma oppaansa: kertakäyttökäsineiden valintaopas kertoo myös elintarvikekelpoisuuden merkinnöistä.
Verenvuodon tyrehdyttäminen
Runsas verenvuoto on tilanne, jossa ensiaputarvikkeiden pitää olla käden ulottuvilla ja käyttö osattava ilman miettimistä. Suomen Punaisen Ristin ohje etenee näin:
- Paina tiukasti suoraan vuotokohtaan kämmenellä. Loukkaantunut voi myös painaa itse. Jos haavassa on vierasesine, kuten puukko, sitä ei poisteta
- Auta loukkaantunut istumaan tai makuulle
- Tee vuotokohtaan paineside, esimerkiksi siderullasta ja joustositeestä
- Jatka painamista tiukasti painesiteen päältä
- Soita 112, jos paineside ei riitä vuodon tyrehdyttämiseen, epäilet sisäistä verenvuotoa tai autettavalla on sokin oireita
- Pidä autettava lämpimänä ja levossa ammattiavun saapumiseen asti
Valmis ensiapuside nopeuttaa tätä olennaisesti, koska siinä on haavatyyny ja side yhdessä pakkauksessa. Pelastuspeite kuuluu samaan kokonaisuuteen, koska lämpimänä pitäminen on osa ohjetta.
Pressure trauma bandage – Painetraumasidos12.35 €
Sidetyypit, leveydet ja sidontatekniikat on käyty perusteellisesti läpi siteiden ja sidonnan oppaassa, ja haavan jatkohoito haavanhoitotuotteiden oppaassa.
Kiristysside ja hemostaattiset tuotteet
Kiristyssidettä eli tourniquetia käytetään raajan henkeä uhkaavaan verenvuotoon silloin, kun painaminen ja paineside eivät riitä. Hemostaattiset siteet ja jauheet nopeuttavat hyytymistä vuotokohdassa. Nämä ovat erityisvälineitä, joiden paikka on työpaikoilla, joissa on terä-, kone- tai metsätyön riski, sekä taktisen ensiavun pakkauksissa.
Käyttö vaatii koulutuksen. Kiristyssiteen asettaminen väärin voi pahentaa vuotoa, ja sen käyttöön liittyy ajan kirjaaminen ja se, ettei sidettä löysätä itse. Jos hankit kiristyssiteitä, varmista samalla, että henkilöstö on koulutettu niiden käyttöön. Ilman koulutusta ensisijainen keino on painaminen ja paineside.
Kiristysside Rescue Tourniquet alumiinivarrella20.98 €
Taktisen ensiavun tuotteet löytyvät osastolta ensiapu ja taktinen ensiapu.
Palovammat, silmähuuhtelu ja kylmähoito
Kolme erityistilannetta, joissa oikea tarvike pitää olla valmiina, koska improvisointi ei toimi.
- Palovamma: vamma-alue jäähdytetään viileällä vedellä. Palovammageeli ja -sidokset on tarkoitettu tilanteisiin, joissa juoksevaa vettä ei ole saatavilla tai jäähdytystä pitää jatkaa matkalla
- Silmäroiske: silmänhuuhtelupullo on ainoa keino aloittaa huuhtelu heti. Kemikaalityössä huuhtelun pitää alkaa sekunneissa, ei sen jälkeen kun on etsitty hana
- Ruhje, venähdys tai isku: pikakylmäpussi aktivoidaan puristamalla, joten se toimii ilman pakastinta
Palovamman ensiavusta on oma artikkelinsa: palovamman ensiapu. Silmänhuuhtelun mitoitus, pullojen sijoitus ja huuhteluajat on käyty läpi työpaikan silmähuuhtelun oppaassa. Silmänhuuhtelutuotteet löytyvät osastolta silmänhuuhtelu.
Elvytys ja defibrillaattori
Punaisen Ristin ohjeen mukaan painelu-puhalluselvytyksessä painellaan 30 kertaa keskelle rintalastaa ja puhalletaan 2 kertaa niin, että rintakehä nousee. Rytmiä 30 painelua ja 2 puhallusta jatketaan, kunnes ammattilaiset antavat luvan lopettaa. Hätänumero 112 soitetaan heti.
Elvytyssuoja on pieni tuote, joka madaltaa kynnystä antaa puhalluselvytystä. Se kannattaa olla jokaisessa ensiapupakkauksessa ja avaimenperässä niillä, jotka on koulutettu. Defibrillaattori on osa elvytysketjua, ja sen käyttö aloitetaan heti kun laite on saatavilla. Hankinta, sijoitus ja huolto on käsitelty omassa artikkelissaan.
Lue lisää: defibrillaattorin hankinta, käyttö ja mallien vertailu.
Hätäilmoitus ja toiminta tapaturman jälkeen
Toimintaohje on osa ensiapuvalmiutta, ja sen tärkein kohta on hätäilmoitus. Punaisen Ristin ohjeen mukaan hätäilmoitus etenee näin:
- Soita 112. Lataa 112 Suomi -sovellus puhelimeen jo ennalta, koska se välittää sijaintisi
- Kerro, mitä on tapahtunut
- Kerro tarkka osoite ja kunta
- Vastaa rauhallisesti esitettyihin kysymyksiin
- Toimi saamiesi ohjeiden mukaan
- Sulje puhelin vasta, kun olet saanut siihen luvan
- Opasta ammattiauttajat paikalle ja soita uudelleen, jos tilanne muuttuu
Työpaikalla kannattaa sopia etukäteen, kuka soittaa, kuka aloittaa ensiavun ja kuka menee opastamaan ambulanssin portille. Iso kiinteistö ilman opastusta hidastaa apua minuutteja.
Vakavasta työtapaturmasta on ilmoitettava viranomaisille. Työsuojeluhallinnon mukaan työnantajan on viipymättä ilmoitettava vakavasta työtapaturmasta poliisille ja työsuojeluviranomaiselle eli Lupa- ja valvontaviraston työsuojeluosastolle. Vakavia vammoja ovat muun muassa pitkien luiden murtumat, ruumiinjäsenen menetys, aivovamma, näön tai kuulon menettäminen ja laajat palovammat. Velvoite perustuu lakiin työsuojelun valvonnasta ja työpaikan työsuojeluyhteistoiminnasta (44/2006). Tavallisemmatkin tapaturmat ja läheltä piti -tilanteet kannattaa kirjata, koska ne ohjaavat seuraavaa riskiarviota ja ensiapuvalmiuden mitoitusta.
Kodin, auton, mökin ja veneen ensiapupakkaus
Kotona ja vapaa-ajalla tarpeet ovat erilaiset kuin työpaikalla: apu on kauempana, ja tavallisimmat tapaturmat ovat viiltohaavoja, palovammoja, nyrjähdyksiä ja hyönteisten pistoja.
| Paikka | Suositeltu pakkaus | Erityistä huomioitavaa |
|---|---|---|
| Koti | Perhekokoinen ensiapulaukku tai kaappi | Säilytä kiinteässä paikassa, jonka kaikki tietävät. Lasten ulottumattomissa mutta nopeasti saatavilla |
| Auto | Standardin mukainen ensiapulaukku | Pidä matkustamossa, ei tavaratilan pohjalla. Pelastuspeite ja heijastinliivi mukaan |
| Mökki | Laaja pakkaus, koska apu on kaukana | Punkkipinsetit, palovammatuote, kylmäpussi. Tarkista sisältö kauden alussa |
| Vene | Vedenpitävä pakkaus | Pelastuspeite, viiltohaavojen tarvikkeet. Kosteus pilaa laastarit, joten tiivis rasia on välttämätön |
| Retki ja metsä | Taskupakkaus mukana kulkevana | Rakkolaastarit, punkkipinsetit, kiristysside jos käytät moottorisahaa |
Lemmikin ensiapu
Lemmikin ensiapupakkaus kannattaa pitää erillään ihmisten pakkauksesta, koska osa ihmisille tarkoitetuista valmisteista ei sovi eläimille. Perussisältö on kuitenkin sama: sidostarvikkeet, taitokset, sakset ja pinsetit. Eläimen hoito tapahtuu aina eläinlääkärin ohjeen mukaan, ja ensiavun tarkoitus on turvata tilanne matkalle klinikalle.
Käytännön huomio: kipeä eläin voi purra myös omistajaansa, joten hoito tehdään rauhallisesti ja tarvittaessa kaksin.
Toimialakohtainen ensiapuvarustus
Alla oleva taulukko on hankinnan lähtökohta. Lopullinen mitoitus tehdään riskiarvion ja työterveyshuollon kanssa.
| Toimiala | Riskiluokka tyypillisesti | Perusvarustus | Lisäksi |
|---|---|---|---|
| Toimisto | Vähäinen | Ensiapukaappi, laastariautomaatti | Elvytyssuoja, defibrillaattori isommissa toimipisteissä |
| Myymälä | Vähäinen | Ensiapukaappi | Haavanhoitopiste taukotilaan |
| Varasto ja logistiikka | Ilmeinen | Kaappi + työpistelaukut | Kylmäpussit, kolmioliinat, silmänhuuhtelu pölytyössä |
| Rakennustyömaa | Ilmeinen | Työpistelaukut, taskupakkaukset | Silmänhuuhtelu, kiristysside koulutettuna, pelastuspeite |
| Teollisuus ja konepaja | Ilmeinen tai erityinen | Kaappi + laukut työpisteittäin | Silmänhuuhteluasema, palovammatuotteet, hemostaattiset tuotteet |
| Kemikaalityö ja laboratorio | Erityinen | Kaappi + hätäsuihku | Silmänhuuhteluasema, kemikaalikohtaiset ohjeet |
| Ravintola ja keittiö | Ilmeinen | Haavanhoitoautomaatti | Siniset elintarvikelaastarit, palovammageeli, sormenpäälaastarit |
| Elintarviketeollisuus | Ilmeinen | Laastariautomaatti tuotantotilaan | Metallilangalla havaittavat X-Ray-laastarit |
| Hoiva ja kotihoito | Vähäinen tai ilmeinen | Kaappi yksikköön, laukku kotikäynneille | Suojakäsineet, käsihuuhde, haavanhoitotuotteet |
| Kuljetus | Ilmeinen | Ensiapulaukku ajoneuvoon | Pelastuspeite, heijastinliivi, taskupakkaus |
| Koulu, päiväkoti, urheiluseura | Vähäinen | Kaappi + liikuteltava laukku | Kylmäpussit, rakkolaastarit, retkipakkaus |
| Maatalous ja metsätyö | Ilmeinen tai erityinen | Taskupakkaus mukana, laukku koneessa | Kiristysside koulutettuna, punkkipinsetit, pelastuspeite |
Hoivayksiköiden laajempi tarvikehankinta on käyty läpi sairaalatarvikkeiden hankintaoppaassa.
Esimerkki: 40 hengen konepaja
Teoria konkretisoituu esimerkillä. Kuvitteellisessa konepajassa on 40 työntekijää kolmessa yksikössä, ja mitoitus tehdään yksikkö kerrallaan.
| Yksikkö | Henkilöitä | Riski | Ensiapuvälineet | Erityistä |
|---|---|---|---|---|
| Toimisto ja myynti | 8 | Vähäinen | Ensiapukaappi taukotilaan | Elvytyssuoja, hätäensiapuohje seinälle |
| Tuotantohalli | 26 | Ilmeinen | Ensiapuasema + 3 työpistelaukkua eri puolille hallia | Silmänhuuhtelupullot koneiden lähelle, palovammageeli hitsauspisteeseen |
| Kenttäasennus | 6 | Ilmeinen | Laukku jokaiseen pakettiautoon + taskupakkaus | Pelastuspeite, kiristysside koulutetuille |
Huomaa kaksi asiaa. Ensinnäkin sama työpaikka tarvitsee eri yksiköissä eri varustuksen, ja toiseksi liikkuva työ vaatii oman ratkaisunsa: kenttäasentajaa ei auta halliin asennettu asema. Kolmas usein unohtuva kohta on vuorot. Jos tuotannossa tehdään kaksivuorotyötä, ensiapukoulutettuja tarvitaan molempiin vuoroihin.
Ensiapu kotihoidossa ja liikkuvassa hoitotyössä
Kotihoidossa ja muussa liikkuvassa hoitotyössä ensiapuvalmius tarkoittaa käytännössä laukkua, joka kulkee mukana. Asiakkaan kotona ei ole ensiapukaappia, ja apu on kaukana.
- Mukana kulkeva laukku tai taskupakkaus, jossa on laastarit, taitokset, joustoside, käsineet ja käsihuuhde
- Suojakäsineet jokaiseen käyntiin. Ne kuuluvat sekä ensiapuun että normaaliin hoitotyöhön
- Haavanhoitotuotteet erikseen. Ensiapulaukku ei korvaa asiakaskohtaisia haavanhoitotarvikkeita
- Toimintaohje yksin työskentelevälle: kuka soittaa 112, miten opastat ambulanssin kerrostalon oikeaan rappuun ja mistä löydät asiakkaan tiedot
- Täydennys auton laukkuun osaksi normaalia tilausrytmiä, ei erillisenä muistamisen varassa olevana tehtävänä
Mitä ensiapuvalmius maksaa
Kustannus jää yleensä selvästi pienemmäksi kuin oletetaan, koska kyse on kertahankinnasta ja pienestä vuosittaisesta täydennyksestä. Alla valikoimamme julkaisuhetken hintoja ilman arvonlisäveroa.
| Hankinta | Esimerkkituote | Hinta |
|---|---|---|
| Taskupakkaus liikkuvaan työhön | Cederroth taskupakkaus small | 15,24 € |
| Ensiapulaukku ajoneuvoon | OX-ON vihreä laatikko, DIN 13164 | 12,85 € |
| Kodin tai pienen työpaikan laukku | Perhelaukku | 32,32 € |
| Työpaikan pakkaus | Cederroth ensiapupakkaus Medium | 49,43 € |
| Isompi työpaikan pakkaus | Cederroth ensiapupakkaus Large | 77,91 € |
| Haavanhoitopiste seinälle | Cederroth pieni haavanhoitopiste | 49,53 € |
| Ensiapuasema | Cederroth Ensiapuasema | 189,27 € |
| Kaappi haavanhoitopisteellä | Cederroth pieni ensiapukaappi | 216,74 € |
| Silmänhuuhtelu käyttöpisteeseen | Silmänhuuhtelupullo 2 x 500 ml | 29,93 € |
| Vuosittainen täydennys | Täydennyspakkaus haavanhoitopisteelle | 46,55 € |
Yhden työpisteen valmius eli pakkaus ja vuosittainen täydennys jää useimmiten alle sadan euron. Vertailukohta on yksi tapaturma, jossa vuodon tyrehdyttäminen viivästyy, koska sidosta ei löytynyt.
Yleisimmät virheet
| Virhe | Seuraus | Korjaus |
|---|---|---|
| Varustus mitoitettu arvaamalla | Liikaa yhtä, liian vähän toista. Ei dokumenttia | Riskiarvio ja kartoituslomake yhdessä työterveyshuollon kanssa |
| Yksi kaappi koko kiinteistölle | Matka tapaturmapaikalta on liian pitkä | Työpistelaukut ja taskupakkaukset kaapin rinnalle |
| Kaappi lukossa tai varaston perällä | Ei löydy hätätilanteessa | Näkyvä paikka, opastekilpi, merkintä pohjapiirrokseen |
| Täydennys jää tekemättä käytön jälkeen | Seuraava tarvitsija ei saa tarviketta | Täydennys samana päivänä, vastuuhenkilö nimetty |
| Viimeiset käyttöpäivät tarkistamatta | Steriilit tuotteet eivät ole enää steriilejä | Puolivuosittainen tarkistus kalenteriin |
| Ei ensiapukoulutettuja | Välineet ovat, osaaminen puuttuu | Koulutus mitoitetaan riskien mukaan ja kerrataan säännöllisesti |
| Ei toimintaohjetta | Kukaan ei tiedä kuka soittaa 112 ja kuka opastaa ambulanssin | Kirjallinen toimintaohje ja hätäensiapuohje seinälle |
| Väärät laastarit elintarviketyössä | Irronnut laastari ei ole havaittavissa | Siniset ja metallilangalla havaittavat laastarit |
| Kiristysside ilman koulutusta | Väärin asetettuna voi pahentaa tilannetta | Koulutus hankinnan yhteydessä |
Usein kysytyt kysymykset
Onko ensiapuvalmius pakollinen työpaikalla?
Kyllä. Työturvallisuuslaki (738/2002) velvoittaa työnantajan huolehtimaan ensiapuvalmiudesta. Työsuojeluhallinnon mukaan se tarkoittaa, että työpaikalla on olosuhteisiin nähden riittävästi ensiaputaitoisia henkilöitä, tarpeellinen ensiapuvarustus sekä toimintaohjeet onnettomuustilanteiden varalta.
Mitä ensiapuvalmius tarkoittaa käytännössä?
Kolmea asiaa yhdessä: koulutettuja ihmisiä, oikein mitoitettua ja sijoitettua varustusta sekä kirjallisia toimintaohjeita. Lisäksi työpaikalla tulee olla ensiavun antamiseen soveltuva tila, jos työntekijämäärä, työn luonne tai muut olosuhteet sitä edellyttävät.
Kuka määrittää, paljonko ensiapuvälineitä tarvitaan?
Työnantaja vastaa toteutuksesta ja työterveyshuolto on asiantuntija määrittämisessä. Mitoitus perustuu työpaikan riskikartoitukseen ja työntekijämäärään, ei kiinteään tuotelistaan.
Mitä riskiluokkia ensiapuvalmiudessa käytetään?
Työturvallisuuskeskus jakaa riskit kolmeen luokkaan: vähäinen (toimistot, virastot, myymälät), ilmeinen (tehdas-, varasto-, rakennus-, metsä- ja maataloustyöt, kalastus, lastaus ja purkaus, kuljetustyö) ja erityinen (hukkumisvaara sekä syövyttävien ja myrkyllisten aineiden, palo-, räjähdys- tai sähkötapaturmavaara).
Voiko samalla työpaikalla olla eri riskiluokkia?
Kyllä, ja yleensä on. Työturvallisuuskeskuksen esimerkin mukaan varastotyössä riski voi olla ilmeinen, kun taas viereisessä toimistossa se on vähäinen. Varustus mitoitetaan tällöin yksiköittäin.
Mitä ensiapulaukkuun kuuluu?
Perussisältö on laastarit eri kokoina, haavataitokset, joustoside ja siderulla, valmis ensiapuside eli painesidos, kolmioliina, sidesakset ja pinsetit, suojakäsineet, elvytyssuoja, pelastuspeite ja hätäensiapuohje. Riskien mukaan lisätään kylmäpussi, silmänhuuhtelupullo, palovammatuote ja kiristysside.
Mitä ensiapukaapin sisältöön kuuluu työpaikalla?
Samat perustarvikkeet kuin laukussa, mutta suurempina määrinä ja täydennyspakkauksin ylläpidettynä. Kaappiin kannattaa liittää haavanhoitopiste, jotta laastarit ja haavanhoitotuotteet saa otettua yhdellä kädellä.
Mikä ero on ensiapukaapilla, työpistelaukulla ja taskupakkauksella?
Kaappi on kiinteä piste ja laajin kokonaisuus. Työpistelaukku on liikuteltava ja sijoitetaan työpisteisiin, työmaille ja ajoneuvoihin. Taskupakkaus on pieni perussetti yksin työskentelevälle ja liikkuvaan työhön. Ne täydentävät toisiaan.
Mihin ensiapuvälineet pitää sijoittaa?
Sopiviin ja selvästi merkittyihin paikkoihin, joista ne saa nopeasti. Työturvallisuuskeskus suosittelee merkitsemään pohjapiirrokseen ensiapukaapit, työpistelaukut, haavanhoitopisteet, silmänhuuhtelun ja hätäsuihkut, alkusammuttimet, varauloskäynnit sekä ensiapukoulutettujen työpisteet.
Mikä on ensiavun merkki?
Valkoinen risti vihreässä neliössä. Opastekilpi kannattaa asentaa niin, että se näkyy myös kauempaa ja käytävän suunnasta.
Kuinka usein ensiapulaukku pitää tarkistaa?
Pikatarkistus kuukausittain ja sisällön tarkistus viimeisine käyttöpäivineen noin puolen vuoden välein. Käytetty tuote korvataan heti, ei seuraavassa tilauksessa. Mitoitus tarkistetaan vuosittain tai kun työ muuttuu.
Vanhenevatko ensiaputarvikkeet?
Steriileillä tuotteilla on viimeinen käyttöpäivä, ja laastarien liimat kuivuvat ajan myötä. Siksi tarkistus kuuluu ylläpitoon. Avatut pakkaukset kannattaa vaihtaa herkemmin kuin sulkemattomat.
Kuka vastaa ensiapukaapin täydennyksestä?
Vastuuhenkilö kannattaa nimetä, koska ilman nimettyä vastuuta täydennys jää tekemättä. Käytännössä tehtävä sopii työsuojeluvaltuutetulle, esihenkilölle tai yksikön nimetylle ensiapuvastaavalle.
Kannattaako ensiapulaukku koota itse?
Valmis pakkaus on yleensä edullisempi ja kattavampi, ja siihen on saatavilla valmiit täydennyspakkaukset. Itse koottu laukku sopii erikoistarpeisiin, mutta silloin ylläpito on työläämpää.
Mitä eroa on ensiapulaukulla ja ensiapupakkauksella?
Käytännössä sama asia: laukku on pehmeä ja kannettava, pakkaus voi olla kova kotelo tai seinälle kiinnitettävä. Valinta riippuu siitä, liikkuuko varustus mukana vai onko se kiinteässä pisteessä.
Mikä ensiapulaukku autoon?
Ajoneuvoon sopii standardin mukainen laukku, jota säilytetään matkustamossa eikä tavaratilan pohjalla. Pelastuspeite ja heijastinliivi kannattaa pitää samassa paikassa.
Mitä kodin ensiapupakkaukseen kannattaa hankkia?
Laastarit eri kokoina, haavataitokset, joustoside, sidesakset, pinsetit, kylmäpussi, pelastuspeite ja suojakäsineet. Säilytä pakkaus kiinteässä paikassa, jonka kaikki perheenjäsenet tietävät.
Mitä mökille ja veneeseen tarvitaan?
Laajempi pakkaus, koska apu on kaukana. Veneeseen tarvitaan tiivis ja vedenpitävä rasia, koska kosteus pilaa laastarit. Mökille kannattaa lisätä punkkipinsetit, palovammatuote ja kylmäpussi.
Mitä lemmikin ensiapupakkaukseen kuuluu?
Sidostarvikkeet, taitokset, sakset ja pinsetit. Lemmikin pakkaus kannattaa pitää erillään ihmisten pakkauksesta, koska kaikki ihmisille tarkoitetut valmisteet eivät sovi eläimille. Hoito tapahtuu aina eläinlääkärin ohjeen mukaan.
Miten verenvuoto tyrehdytetään?
Punaisen Ristin ohjeen mukaan paina tiukasti suoraan vuotokohtaan kämmenellä, auta loukkaantunut istumaan tai makuulle, tee vuotokohtaan paineside esimerkiksi siderullasta ja joustositeestä ja jatka painamista painesiteen päältä. Pidä autettava lämpimänä ja levossa.
Milloin verenvuodossa soitetaan 112?
Punaisen Ristin ohjeen mukaan silloin, kun paineside ei riitä vuodon tyrehdyttämiseen, epäilet sisäistä verenvuotoa tai autettavalla on sokin oireita. Myös muu välitöntä ensihoitoa vaativa tilanne on syy soittaa.
Saako haavassa olevan vierasesineen poistaa?
Ei. Punaisen Ristin ohjeen mukaan haavassa olevaa vierasesinettä, kuten puukkoa, ei poisteta. Vuotoa painetaan esineen ympäriltä ja hätänumeroon soitetaan.
Mikä on ensiapuside eli painesidos?
Valmis tuote, jossa haavatyyny ja side ovat samassa pakkauksessa. Se nopeuttaa painesiteen tekemistä olennaisesti, koska sitä ei tarvitse koota siderullasta ja joustositeestä tilanteen päällä.
Milloin kiristyssidettä käytetään?
Raajan henkeä uhkaavaan verenvuotoon silloin, kun painaminen ja paineside eivät riitä. Käyttö vaatii koulutuksen: väärin asetettu kiristysside voi pahentaa vuotoa, ja käyttöön liittyy ajan kirjaaminen. Ilman koulutusta ensisijainen keino on painaminen ja paineside.
Mitä hemostaattiset tuotteet ovat?
Siteitä ja jauheita, jotka nopeuttavat veren hyytymistä vuotokohdassa. Ne ovat erityisvälineitä työpaikoille, joissa on terä-, kone- tai metsätyön riski, sekä taktisen ensiavun pakkauksiin.
Miten palovamma hoidetaan ensiavussa?
Vamma-alue jäähdytetään viileällä vedellä. Palovammageeli ja -sidokset on tarkoitettu tilanteisiin, joissa juoksevaa vettä ei ole saatavilla tai jäähdytystä pitää jatkaa matkalla. Rakkuloita ei puhkaista.
Tarvitaanko työpaikalla silmänhuuhtelupulloa?
Jos työssä on kemikaali-, pöly- tai roiskeriski, kyllä. Huuhtelun pitää alkaa sekunneissa, joten pullon on oltava käyttöpisteessä eikä toisessa rakennuksessa. Kemikaalityössä käytetään yleensä silmänhuuhteluasemaa.
Miten pikakylmäpussi toimii?
Se aktivoidaan puristamalla, jolloin pussi kylmenee ilman pakastinta. Siksi se sopii ensiapulaukkuun ja liikkuvaan työhön. Kylmää käytetään ruhjeisiin, venähdyksiin ja iskuihin.
Miten elvytys tehdään?
Punaisen Ristin ohjeen mukaan painellaan 30 kertaa keskelle rintalastaa ja puhalletaan 2 kertaa niin, että rintakehä nousee. Rytmiä 30 painelua ja 2 puhallusta jatketaan, kunnes ammattilaiset antavat luvan lopettaa. Hätänumeroon 112 soitetaan heti.
Mihin elvytyssuojaa tarvitaan?
Se suojaa auttajaa puhalluselvytyksessä ja madaltaa kynnystä aloittaa. Pieni avaimenperämalli kannattaa olla jokaisella ensiapukoulutetulla ja isompi versio jokaisessa ensiapupakkauksessa.
Tarvitaanko työpaikalle defibrillaattori?
Laki ei määrää sitä erikseen, mutta se on perusteltu erityisesti paikoissa, joissa on paljon ihmisiä tai joissa ammattiavun tuloaika on pitkä. Defibrillaattori on osa elvytysketjua ja käyttö aloitetaan heti kun laite on saatavilla.
Mikä laastari sopii työpaikalle?
Toimistoon riittää muovilaastari yleiskäyttöön. Fyysisessä työssä kangaslaastari kestää liikettä paremmin, ja sormityössä sormenpäälaastari pysyy paikallaan. Leikattava rullalaastari kattaa epätavalliset haavan muodot.
Miksi elintarviketyössä käytetään sinisiä laastareita?
Koska sininen väri ei esiinny luonnostaan ruoassa, joten irronnut laastari havaitaan. Elintarviketeollisuudessa käytetään lisäksi metallilangalla varustettuja laastareita, jotka metallinpaljastin havaitsee linjastolla.
Mitä X-Ray-laastari tarkoittaa?
Laastaria, jossa on metallilanka, jolloin se on havaittavissa metallinpaljastimella. Se on tarkoitettu elintarviketeollisuuteen, jossa tuotantolinjalla on metallinpaljastin.
Mitä haavanhoitoautomaatti tekee?
Se annostelee laastarin tai haavanhoitotuotteen yhdellä kädellä, mikä on tärkeää silloin, kun toinen käsi on loukkaantunut. Automaatti sijoitetaan seinälle työpisteen lähelle, esimerkiksi keittiöön tai tuotantotilaan.
Tarvitaanko ensiapukoulutusta, jos välineet ovat kunnossa?
Tarvitaan. Työsuojeluhallinnon mukaan työnantajan on nimettävä yksi tai useampi työntekijä ensiaputehtäviin sekä huolehdittava heidän koulutuksestaan ja varusteistaan. Välineet ilman osaamista eivät muodosta ensiapuvalmiutta.
Kuinka usein ensiaputaitoja pitää kerrata?
Taitoja kerrataan säännöllisesti, ja koulutuksen laajuus mitoitetaan työpaikan riskien mukaan yhdessä työterveyshuollon kanssa. Kertauksen tarve kannattaa kirjata samaan suunnitelmaan kuin välineiden ylläpito.
Mitä toimintaohjeeseen kirjataan?
Kuka soittaa 112, kuka aloittaa ensiavun, kuka opastaa ambulanssin perille, mistä välineet löytyvät ja miten tapaturma kirjataan. Ohje kannattaa olla myös seinällä hätäensiapuohjeena.
Mitä ensiaputila tarkoittaa?
Työsuojeluhallinnon mukaan työpaikalla tulee olla ensiavun antamiseen soveltuva tila, jos se on tarpeen työntekijöiden lukumäärän, työn luonteen tai muiden työolosuhteiden vuoksi. Pienessä matalan riskin työpaikassa erillistä tilaa ei yleensä vaadita.
Miten ensiapuvalmius dokumentoidaan?
Työturvallisuuskeskus suosittelee kartoituslomaketta, johon kirjataan toimiala, työyksiköt, työntekijämäärät, riskitasot sekä suositus ensiapukoulutetuista ja välineistä. Lomake toimii samalla todisteena siitä, että valmius on mitoitettu.
Paljonko ensiapuvalmius maksaa?
Yhden työpisteen valmius eli pakkaus ja vuosittainen täydennys jää useimmiten alle sadan euron. Esimerkiksi taskupakkaus maksaa valikoimassamme 15,24 euroa ja työpaikan Medium-pakkaus 49,43 euroa. Kiinteät asemat ja kaapit ovat kertahankintoja. Hinnat ovat ilman arvonlisäveroa.
Mitä ensiapukaappiin kannattaa ostaa täydennykseksi?
Valmiit täydennyspakkaukset, jotka on mitoitettu kyseiseen kaappiin tai asemaan. Silloin sisältö pysyy alkuperäisenä eikä yksittäisiä tuotteita tarvitse etsiä erikseen.
Tarvitaanko ensiapupakkaukseen suojakäsineet?
Kyllä. Käsineet suojaavat auttajaa veri- ja eritekontaktilta, ja ne kuuluvat jokaiseen pakkaukseen. Lateksittomat käsineet ovat turvallinen oletusvalinta allergioiden vuoksi.
Mitä ensiapuvalmius tarkoittaa hoivayksikössä?
Samat vaatimukset kuin muillakin työpaikoilla: mitoitettu varustus, koulutetut työntekijät ja toimintaohjeet. Lisäksi tarvitaan kotikäynneille liikuteltava laukku sekä haavanhoito- ja suojaustarvikkeet osana normaalia hoitotyötä.
Mitä eroa on ensiapupakkauksella ja ensiapuasemalla?
Pakkaus on kannettava kokonaisuus ja asema kiinteä seinälle asennettava piste, joka sisältää laajemman valikoiman ja jota täydennetään pakkauksilla. Asema sopii kiinteään työpisteeseen, pakkaus liikkuvaan työhön.
Mistä ensiaputarvikkeet kannattaa tilata?
Samasta paikasta kuin täydennyspakkaukset, jotta sisältö pysyy yhteensopivana. Valikoimamme ensiaputarvikkeet, kaapit, asemat ja täydennykset löytyvät ensiapuosastolta, ja toimitus tulee suoraan työpaikalle.
Yhteenveto
Ensiapuvalmius on työturvallisuuslain velvoite, mutta laki ei määrää tiettyä laukkua. Se edellyttää riittävää valmiutta suhteessa työpaikan riskeihin: koulutettuja ihmisiä, mitoitettua ja selvästi merkittyä varustusta sekä toimintaohjeita.
Mitoitus alkaa riskiarviosta. Työturvallisuuskeskus jakaa riskit vähäiseen, ilmeiseen ja erityiseen, ja varustus koostuu kolmesta yksiköstä: ensiapukaapista tai -asemasta, liikuteltavasta työpistelaukusta ja taskupakkauksesta. Yksi kaappi taukotilassa ei riitä, jos työ tehdään muualla.
Ylläpito ratkaisee. Käytetty tuote korvataan samana päivänä, viimeiset käyttöpäivät tarkistetaan puolivuosittain ja vastuuhenkilö nimetään. Täydennyspakkaukset tekevät tästä yksinkertaista.
Erikoistarpeet kannattaa tunnistaa ajoissa: silmänhuuhtelu kemikaalityöhön, palovammatuotteet keittiöihin ja hitsaukseen, siniset ja metallilangalla havaittavat laastarit elintarviketyöhön sekä kiristysside koulutuksen kanssa terä- ja konetyöhön.
Lähteet
- Työsuojeluhallinto: Ensiapuvalmius
- Työturvallisuuskeskus: Työpaikan ensiapuvalmiuden määrittäminen
- Suomen Punainen Risti: Ensiapuohjeet ja verenvuodon tyrehdyttäminen
- Finlex: Työturvallisuuslaki 738/2002
- Työsuojeluhallinto: työtapaturmasta ilmoittaminen